医疗纠纷上诉状格式（精选12篇）

　　3、住院期间护理费7900元(50元/天_____158天)

　　4、一次性伤残补助金10890元(1089元/月_____10个月)

　　5、一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金共计20691元(1089元/月_____19个月)

　　6、工伤继续治疗费用10000元(医疗费5000元+护理费误工费5000元)

　　7、劳动鉴定费用735元(由原告支付的，有票据凭证)。

　　由于原告与被告就工伤赔偿事宜多次协商后，仍无法达成一致意见。20__年8月，原告朱松向广州市番禺区劳动仲裁委员会提起了劳动争议仲裁申请，广州市番禺区劳动争议仲裁委员会于20__年11月12日作出了穗番劳仲字[20__]第2070号《仲裁裁决书》，该裁决书对原告在仲裁申请中提出的：_________________

　　1、支付解除劳动合同前工资;

　　2、支付住院期间护理费;

　　3、支付工伤继续治疗费;

　　4、被告承担全部仲裁费用等请求事项不予支持。

　　原告对此《仲裁裁决书》不服，认为该裁决书对原告的部份请求不予支持不符合法律规定。

　　其理由是：_________________

　　1、原告在提起仲裁申请之前，双方未协商解除劳动合同，双方之间仍然存在劳动合同关系，原告在治疗期间和休息期间，公司未予安排工作，原告应同样享受工资待遇;2、原告朱松在两次住院期间，因都是手术治疗，生活无法自理，确需护理人员，因此被告单位应负责护理人员的工资，况且被告单位已认可应支付亲属护理费，并且已实际支付护理费4342元;

　　3、原告在一年之后还必须做一次取内固定手术，在此次与被告解除劳动关系并取得一次性赔偿之后，原告已不便于再向被告索取有关费用。并且原告在本案中提起工伤继续治疗费用有医疗证明作为依据，根据法律规定，对原告提出的支付工伤继续治疗费的诉讼请求可以在本案中予以支持;

　　4、本案的劳动鉴定费用和仲裁费用是依法应当由被告承担的。

　　由于被告现在既不安排原告工作，又不合理支付工伤待遇，至使原告现在流落异乡，生活无着落。为了维护劳动者的合法权益，原告特予起诉，请求人民法院早日依法判决。

　　此致

　　广州市番禺区人民法院

　　具状人：___________________

　　20__________年月日

医疗纠纷上诉状格式 篇4

　　原告：_________________徐某，男，1982年3月生，汉族，住郯城县胜利镇徐蒲坦村，居民。

　　原告：_________________徐某某(系原告徐某之父)，男，1955年7月生，汉族，住郯城县胜利镇徐蒲坦村，居民。

　　被告：_________________刘某某，女，1986年12月生，汉族，住苍山县层山镇小池头村，居民。

　　被告：_________________徐某某(系被告刘某某之母)，女，1962年8月生，住址、职业同上，居民。

　　诉讼请求

　　一、请求贵院依法判令两被告返还原告彩礼12012元及手机一部。

　　二、本案一切费用由二被告负担。

　　事实与理由

　　20__年腊份原告徐某与被告刘某某经媒人介绍认识，认识不久即于次年二月初四按农村风俗经媒人朱某手给被告家见面钱12012元及手机一部，连带着农村传“启”给被告花钱买衣物、戒指及其他用品折款10000多元。后因徐某与被告已达结婚年龄，即向女方提出结婚的请求，没想被告刘某一直躲而不见。无奈，后虽经原告家及媒人多次去做工作，被告家不予答复并迟迟不退还原告的彩礼及贵重物品。可见，被告家是在借婚姻索取财物。给原告家经济上造很大损失，生活上造成很大困难，现为维护原告的合法权益，根据相关法律规定，特向贵院提起诉讼，请贵院依法受理并支持原告的诉讼请求。

　　此致

　　__________人民法院

　　具状人：______________

　　二0__________年_____月_____日

医疗纠纷上诉状格式 篇5

　　上诉人：______________，性别:_____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

　　被上诉人：______________，性别:_____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

　　上诉请求：_________________

　　1、依法撤销民法院(20__)楼民二初字第_______________号判决书第二项判决内容;

　　2、依法改判_____________住房一套归上诉人所有，由上诉人补偿被上诉人64317元。

　　事实与理由：_________________

　　一审判决未查明案件的事实，致使在分割房产时造成实体上的不公平。

　　上诉人对一审法院判决与被上诉人离婚没有异议，但认为一审法院对于房产分割的处理是在未查明案件事实与诉争双方真实生活现状情况下，作出的违背公平、公正原则的错误判决。原因在于：_________________

　　1、被上诉人有房屋可供其居住。本案一审期间，上诉人举证证明了被上诉人在位于__________原_______________公司办公楼有一套房屋对外出租。虽然被上诉人对该房屋没有法律上的所有权，但被上诉人享有占有、使用、收益的所有权权能;同时，该房屋房产权国资委已经多次承诺，该房屋如遇征收，补偿款一律向被上诉人支付。即，被上诉人实际享有该房屋的所有权。上诉人与被上诉人夫妻关系存续期间取得的诉争房产，即便是判决归上诉人所有，也不会造成被上诉人没有房屋居住的“现实危害”。