孤儿监护抚养见证协议（精选3篇）

　　5、对于诊疗机构、诊疗项目、医疗耗材、康复器具、护理、药物的使用标准，应以最大程度保障小妹的健康为原则，由外婆、外公、小姨、大伯共同商定。住院治疗的，需在二级甲等或三级医院进行。

　　6、医疗费未按期给付的，经监护人催告后在合理期限内仍未给付的，以未给付的医疗费为计算基数，按日千分之一加付延期付款违约金。

　　7、如可获得相关政府部门救助的，各方应共同申请并提供所需材料。如因一方怠于申请或怠于提供材料而未能获得救助的，由怠于申请方支付救助范围内的所有费用及补助。

　　五、保险费

　　1、保险费包括学生平安保险、意外及健康保险、重大疾病保险等各类商业保险费。

　　2、城镇居民基本医疗保险个人缴费部分，如社保部门核定补助之前仍需缴纳的，由大伯先行代为支出。支出后彭外婆、外公、小姨应在当月给付抚养费的同时给付已实际支出的城镇居民基本医疗保险个人缴费部分的一半。

　　3、学生平安保险费，如由学校代为收取的，负担及支付方式参照教育费处理。学生平安保险的受益人，如保险公司允许为大伯的，则为大伯。如不允许为大伯的，则以保险公司允许的人选为受益人。受益人获得理赔款的，应计入医疗费中予以结算。

　　4、小妹年满十周岁之前，应投保意外及健康保险。投保意健险的费用，由外婆、外公、小姨支付一半，由大伯支付一半。意健险的受益人，如保险公司允许为彭大伯的，则为大伯。如不允许为大伯的，则以保险公司允许的人选为受益人。受益人获得理赔款的，应计入医疗费中予以结算。意健险的具体投保方案，由外婆、外公、小姨、大伯共同商定。投保方案的年保费原则上不低于500元。

　　5、小妹年满十周岁之日起一个月内，外婆、外公应作为投保人为小妹投保重大疾病保险或类似具有保障兼储蓄功能的人寿保险。此保险的被保险人为小妹。受益人如保险公司允许为大伯的，则为大伯。如不允许为彭大伯的，则以保险公司允许的人选为受益人。受益人获得医疗费理赔款的，应计入医疗费中予以结算。人寿保险的具体投保方案，由外婆、外公、小姨共同商定。

　　如外婆、外公、小姨未按期投保此保险的，则自小妹十周岁起至十八周岁止发生的所有医疗费用，均由外婆、外公、小姨负担。

　　六、抚养义务特别约定

　　1、上述协议履行过程中，外公过世的，其抚养义务由外婆承担。外婆过世的，其抚养义务由外公承担。外公、外婆均过世的，两人抚养义务由小姨承担。

　　2、上述协议履行过程中，外婆、外公因自身疾病或其他原因导致无力支付抚养费、教育费、医疗费的，彭小姨应对外婆、外公的抚养义务承担不可撤销的连带保证责任，保证支付外婆、外公所应支付的所有费用。

　　3、上述协议履行过程中，奶奶过世的，其抚养义务由大伯承担。

　　七、争议解决

　　上述关于共同生活人选、抚养费、教育费、医疗费、保险费的协议在履行过程中产生的任何争议，应本着小妹利益最大化的原则协商解决。协商不成的，由小妹住所地基层法院管辖。

　　户籍

　　小妹户籍地现为。各方商定彭小妹户籍状况目前保持不变。今后如升学、申请社会救助或其他原因需迁移户籍的，各方应本着小妹利益最大化的原则，共同协商，提供帮助。

　　其他

　　1、小妹成年后，符合廉租住房、公共租赁住房、经济适用住房保障条件的，外婆、外公、小姨、奶奶、大伯应积极协助彭小妹申请。

　　2、本协议一式柒份，由外婆、外公、小姨、奶奶、大伯、见证人、见证人各持一份。

　　见证人声明

　　见证人，身份证号。见证人，身份证号。为了小妹今后的健康幸福成长，我们特此声明如下：

　　一、我们于20__年月日在，亲眼目睹了外婆、外公、小姨、奶奶、大伯签订协议的整个过程。在前述五人签订协议的整个过程期间，我俩自始至终未离开签订地点，始终待在签订地点房屋内。

　　二、我们以普通民众的常识及理性判断，协议签订的整个过程中，外婆、外公、小姨、奶奶、大伯的神智均非常清晰，精神状态无任何异常。

　　三、我们以普通民众的常识及理性判断，协议签订的整个过程中，外婆、外公、小姨、奶奶、大伯未受到欺诈和胁迫。

　　四、经比对居民身份证原件上的照片及信息，我们以普通民众的常识及理性判断，协议的签署人为外婆、外公、小姨、奶奶、大伯本人。协议上的签名系外婆、外公、小姨、奶奶、大伯本人所署。协议上的日期系外婆、外公、小姨、奶奶、大伯本人于20__年2月日所署。

　　五、外婆、外公、小姨、奶奶、大伯五人在协议签订过程中，每个人都亲口向两位见证人告知，其理解协议中每一项条款的法律含义及其后果。在协议有效期内，愿接受协议的法律约束。

　　六、本协议于20__年2月日由外婆、外公、小姨、奶奶、大伯在地点共同签字。协议于当日生效。

　　七、与，与外婆、外公、小姨、奶奶、大伯、小妹中的任意一人，既无经济上的利益关联，也无法律上的关联。与在见证时处于客观、公正的立场。

　　八、本协议发生争议的，与愿以见证人的身份，履行见证人的法定义务，亲自出庭证明协议签订时的真实情况。

　　立协议人：      签订日期：

　　立协议人：      签订日期：

　　立协议人：      签订日期：

　　立协议人：      签订日期：

　　立协议人：      签订日期：

　　见证人：        见证日期：

　　见证人：        见证日期：

孤儿监护抚养见证协议 篇2

　　（20_________）_________律协字第_____号

　　甲方：

　　身份证号：

　　住址：

　　电话：

　　乙方：_________律师事务所

　　地址：

　　电话：

　　经甲、乙双方双方协商，甲方自愿委托乙方的_______律师、_______律师进行遗嘱见证，并订立了下列协议，共同遵守。

　　第一条?乙方接受甲方委托，指派_______律师、_______律师作为甲方的遗嘱见证人。

　　第二条?乙方为甲方提供遗嘱见证服务，并保守因此而获知的甲方秘密。

　　第三条?委托见证事项和用途/目的：

　　1、委托见证的事项：见证甲方订立遗嘱

　　2、见证的目的：证明甲方订立遗嘱是其真实的意思表示。

　　第五条?遗嘱见证_____为__________元，甲方应于本协议签订之时支付，乙方因履行本协议而发生的资料、差旅等其他费用，由甲方另行支付。

　　第六条?若因律师或者律师事务所的重大过失导致《律师见证书》被撤销，因此给甲方及/或有利害关系的第三方造成损失的，应当予以赔偿，赔偿的数额以北京市律师服务_____管理办法中相关事项_____金额的_____倍为限。

　　第七条?争议的解决：

　　双方因本合同或本合同的履行发生的任何争议，应尽先以协商方式解决。协商不成，由乙方所在地人民法院管辖。

　　第八条?本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　第九条?本协议未尽事宜，双方协商解决。

　　第十条?本协议自双方签字、盖章之日生效。

　　甲方：乙方：_________律师事务所

　　法定代表人：

　　________年____月____日?________年____月____日

孤儿监护抚养见证协议 篇3

　　立遗嘱人：_________________，男，一九__________年__________月__________日出生，居民身份证号码：_________________。

　　我，__________，父母均死亡，有二个子女，二个女儿，二个儿子。长子朱__________，次子朱__________，长女朱__________、次女朱__________。

　　我在__________市__________区__________街__________号有住房，该房屋混合结构，建筑面积__________平方米，产权证编号：_________________字第__________号，是与妻子__________共有。我有四个子女，为了防止以后家庭出现纠纷，立遗嘱如下：_________________在我去世后，将上述房屋属于我个人所有的部分即该房屋的一半产权给次子__________一人继承。本人在此明确，订立本遗嘱期间本人神智清醒且就订立该遗嘱未受到任何胁迫、欺诈，上述遗嘱为本人自愿作出，是本人内心真实意思的表示。本人其他亲属或任何第三人均不得不得以任何理由对继承人继承本人全部遗产及权益进行干涉。希望大家尊重本人的遗愿，和平处理遗产继承事宜。

　　此遗嘱一式二份，我留一份。