外出培训学习心得（精选33篇）
其二，用词不离境。第二个教学片段用词、说句、造段，可谓是词句训练的匠心设计。王文丽老师先让学生用一个词语来夸赞青年人的画，激活学生已有的词汇积累，“活灵活现、惟妙惟肖、栩栩如生、跃然纸上、出神入化”这些词语就从学生的脑海里蹦跳了出来，变消极词汇为积极词汇。然后，用“有谁会这样赞叹这位青年？”设置了一个运用词语说话的语境，学生从老爷爷、小姑娘、学生、商人等不同的角色来夸赞青年。由于有了特定的角色和夸赞的对象，学生的言语就具有了对象感、情境感，因而闪现了学生言语的个性色彩。最为精彩的是让学生将零碎的语句串成一个语段，鼓励学生说一段话。这是学生在言语表达上一个小小的飞跃。而教师机智的点拨，又进一步锻炼了学生言语表达的准确与妥帖。用词不离境，实在是一个语文教学的法则。
其三，言意不离情。对课文含义的理解，对文中青年精神与品质的认识，一般都以“你从中看到了一个怎样的青年？”或者“鱼游到了纸上让你懂得了什么？”这样的提问来达到教学的理解。提问是必须的，但王文丽老师的聪明之处就在于，她给学生创设了一个生活化的情景：在家里，妈妈和孩子的对话。这样一个生活化的场景创设，引来的是学生自如的言语表达和对文本的独特理解，发表的是源自孩子内心的真情实感，而不是为对付教师课堂提问的应答。可见，一个小小的场景，就可以摆脱机械的呆板的回答式教学，从而让语文教学从生活层面回归它的本来面目。言和意，自然而然地留在了孩子的心里，而不仅仅留在孩子的作业纸上。我们要记得，唯有在具体的生活化的场景中，才会唤起孩子内心的言语欲望，才会让孩子有一种表达的需要，情动而辞发。
本次外出学习，聆听了全国著名教育专家和名师的讲座和公开课，从中学习借鉴教学思想和教学方法与经验的同时，也更多的感受到一种全新的教学理念，就是在课堂中充分调动学生的学习积极性，这也是现在课堂推崇和大力倡导的教学风格。学生有了高涨的学习积极性，才会主动投入到学习之中，更快更好地掌握新知识、同时巩固旧知识，进而取得优异的学习效果和成绩。
外出学习听课是一种形式，而蕴含在形式之中的是一种感悟和体会，每次这样的学习，都会激起我许许不同的体验和领悟，而本次，更增添了一些愉快教学的思想和风格，这是我今后课堂中所追寻的一种教学理念。美中感到一点点不足的是，本次学习在时间安排上太短暂，但每个人的收获却颇多，正可谓文题所写“短暂的学习，丰硕的收获。”是的，这样的学习，这样的收获，尽管占用了周末休息时间，但也倍感身心愉悦。
外出培训学习心得 篇16
首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我们与上级医院存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
现将一个月进修学习所学总结如下：
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识，它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作，还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯，并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估，了解发生原因，掌握正确的处理方法。只有掌握了这些，才能在工作中更好地配合医生，安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件，是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备（必须开机检查）、co2是否充足（因手术量大，必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志）、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细
检查，必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备，还要考虑到术中可能用到物品的准备情况（是否有以及放在哪里）。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细，特别是同类手术多，需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的，必须再次向手术病人确认，以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼，对病人进行鼓励安慰，严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感，减轻其紧张恐惧。（但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。）
台上护士提前上台检查器械的完好性，如分离钳是否能持紧，单双极钳是否能使用，trocar是否通畅，与气腹管是否配套，镜头与光导是否能衔接，吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中，仔细观察手术医生的手术步骤，尽可能做到跟上医生的思维，提前一步想到医生的下一步动作，在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤，使手术配合干净利落，高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全舒适，利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位，以减轻病人的肢体压迫；截石位时双膝尽量与身体齐平，架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作；不要过度臀高头低，以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力，酌情及时调整气腹压力和充气速度，尽量减少co2的灌注。（一般气腹压力设置在千帕较为合适，最高不超过千帕，充气不宜突然快充，特别刚开始时要由小渐大）。保障仪器安全正常使用，如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。
注意术中安全隐患，如电刀电凝设备的使用安全，防止病人上肢过度外展，防止坠床坠肢，防止皮肤或神经血管压迫，防止烫伤，注意观察病人是否发生皮下气肿等。
co2气腹的建立有时会发生皮下气肿，因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。
在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar，防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生，应立即查因去除，并密切监测生命体征，对症处理。
可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵，以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入形成气栓，增加安全隐患。
术毕应监督医生排尽腹腔内余气，防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全，防止坠床等意外发生。最后认真填好记录单，护送病人出室。
接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便，而且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命，但在操作中应注意密封保护套口，防止接头部污染。器械清洗及灭菌前，特别是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。
在当天手术结束后，贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。
相较于我院，省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤，手术服上衣反穿，上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签字，核对单随病例带入手术室，由围台护士核对后签字确认。
另外，在腔镜手术之外的观察中，我发现老师们对于器械纱布的清点非常严格，术前两遍，关前关后各一遍，严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常仔细，确保常规包内不缺任何物品，签上名字就意味着负责，培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极，力争做到在能力范围内和条件许可情况下最好地为医生提供服务，从而缩短手术时间节约手术成本，也减少了病人痛苦更好地服务了病人。
手术室护士分工明确，在各司其职、责任到人的基础上团结协作，营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。
通过这次难得的学习机会，使我对腔镜，特别是妇科腔镜手术有了更进一步的了解，在理论知识和实践技能方面都有了一定提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标，圆满完成进修任务，赢得广大带教老师的一致好评。在今后的工作中，我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高，同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况，以最好的方式在我院进行落实发扬。
建设性意见
1、组织全科护士学习腔镜相关专业知识与手术配合技能。特别注意安全隐患。
2、建立规范完善的腔镜手术配合操作流程并予以实施。
3、与相关科室协调建立更为完善的术前准备与核对制度，建立手术病人入室核对单，责任护士签字以责任到人。
