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医院医疗纠纷调解合同书(精选32篇)

2024-04-13 21:04:06合同范本打印
医院医疗纠纷调解合同书(精选32篇) 甲方:_______________医院患者基本情况:姓名:________性别:_______年龄:_______住址:______________________________住院号:_______________________调解人:______________律师事务所....

  经调解,自愿达成如下协议:

  1)由__承担所有的医疗费用;

  2)__一次性补偿__误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计____元;

  3)__与__即日起终止一切关系,以后如有其他后果皆于双方无关。

  履行协议的方式、地点、期限:

  本协议签定之时,由__一次性支付给申请人__现金____元。

  在20__年__月__日前,由__为__付清所有的医疗费用。

  本协议一式 三 份,当事人、调解委员会各持一份。

  当事人(签名或盖章) 、

  调解员(签名)

  年 月 日

医院医疗纠纷调解合同书 篇32

  协议人:____________________,男,生于_____________年_____月_____日,汉族,__________市_____________公司员工,住__________市_______________路_______________号_______________室。

  协议人:________________________,女,生于_____________年_____月_____日,汉族,无业,住__________市_______________路_______________号_______________室。

  __________与_________于_____________年_____月_____日认识、交往,于_____________年_____月_____日在_____________登记结婚,结婚证号为__________字第__________号。婚后双方感情尚好,生有一子张_____。因近一年来张__________经常酗酒,整夜不归,不尽照顾家庭和儿子的义务。为此经常发生争吵,矛盾日益激化,夫妻感情受到极大伤害。双方都认为无法共同生活下去,协议离婚如下:

  一、__________与__________自愿离婚。

  二、儿子__________由________抚养__________每月支付抚养费__________元,至张_____18岁时止。

  三、_____________年_____月_____日双方共同购买的_____________单元房,系夫妻共同财产,现归张__________所有,张__________一次性支付给__________人民币__________元。除此之外双方确认没有其他共同财产,各自名下财产归各自所有。

  四、双方共同生活期间没有夫妻共同债务。如有债务的,系个人债务由欠债一方自行负责。

  五、本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

  协议人:___________________________(签名)协议人:___________________________(签名)

  _______________年_____月_____日_______________年_____月_____日

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