银行出账支付申请书（精选35篇）

　　申请人：_________________

　　________年____月____日

银行出账支付申请书 篇9

　　申请人：，女，×年×月××日生，汉族，北京人，唐山市×有限公司××科退休，现住：北京市西城区西直门内大街号，联系电话：

　　诉讼代理人：

　　申请事项：申请法院委托鉴定机构对×医院对陈诊疗行为进行医疗过错鉴定。

　　事实和理由：

　　申请人诉×医院一般医疗损害一案现北京市××区人民法院已经立案。

　　为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对××医院对徐陈诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

　　1、鉴定书认为，肝衰竭(重型乙、丙型肝炎，药物性肝炎共同作用)是导致患者死亡原因。事实是，患者完全是因为单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡，与丙肝病毒和药物无关。李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡原因的结论是错误的。

　　2、供体的病原学检查没有检验记录，法律原则是重证据不重口供，被告口述进行了检查没有检验记录的证据支持，病原学检查的事实不能成立。因此，鉴定书认为供者的肾脏符合肾移植要求的结论是错误的。

　　3、鉴定书认为患者长期接受免疫抑制剂，全身处于免疫抑制状态，病死率高预后差，故被告的医疗过失行为对患者的死亡应承担轻微责任。这一结论是错误的。事实是，李可文术前肝功化验各项指标完全正常，免疫状态正常，因为本次住院术后感染乙型肝炎，是被告医院造成的医源性乙肝感染，被告不能举证证明提供了合格的肾源，并非法私自使用了生物制剂ALG(可能带有乙肝病毒)药物，导致了李可文的乙肝病毒感染。其后，又因被告的误诊误治，导致了李可文乙肝病毒巨量复制肝细胞坏死肝功能衰竭，从而导致李可文死亡!举例说，司机驾驶机动车违规发生交通事故将行人撞死，鉴定责任时要对死者分别对待，这位死者身体太弱不禁撞，如果死者身体强壮就不会撞死，所以，死者身体太弱应当承担死亡的主要责任，而违规的司机承担轻微责任。

　　故此，原告再次提出进行医疗过错责任比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。

　　此致

　　北京市××区人民法院

　　申请人：

　　×年×月××日

银行出账支付申请书 篇10

　　本人____________村人，于__________年______月同__________地方女青年__________未婚生育一小孩，取名______，其母张__________身份证号码是_____________，现要求随父给小孩登记入户，望批准为盼。

　　申请人：_________________

　　__________年_____月_____日

　　附以下材料复印件：

　　1、男方户口簿、身份证复印件;

　　2、女方姓名、身份证号码及身份证复印件;

　　3、小孩《出生医学证明》;

　　4、法院判决或《公证书》。

银行出账支付申请书 篇11

　　尊敬的领导：

　　本人，20xx年9月30日与公司签订了为期三年的劳动合同。三年来，我在公司领导和同事们的关心、支持下，按照岗位职责要求和行为规范，认认真真地做好了本职工作，较好地完成了领导所交给的各项工作任务。

　　现合同到期在即，经本人考虑，决定申请续订劳动合同，其理由有二：一是合同期内，树立良好的工作态度。工作过程中保持良好的工作态度，与同事融洽相处，严格要求自己，认真及时做好领导布置的每一项任务，并协助同事完成各项工作。二是合同期内，提高了个人的自身素质。三年来，在同事的支持下，积极主动地抓好专业经验的学习，不断为自己“充电加油”。另外，对其它与工作相关的知识，我也是努力学习，尽快掌握，不断完善自我，使工作能够更快、更好的完成。

　　三年来，虽然在岗位上做了一些平淡无奇的小事，取得了一些成绩，但自己的各方面与单位的要求比，还有很大的差距。今后，我将更加努力学习，更加发奋工作。

　　此致

　　敬礼！

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日

银行出账支付申请书 篇12

　　梁河县民政部门：

　　我叫李*省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

　　我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。XX年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

　　医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

　　鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

　　此致

　　敬礼!

　　申请人

银行出账支付申请书 篇13

　　X有限公司：

　　本人，身份证号：，系X车间工人，在________年____月____日工作时不慎受伤，造成，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于________年____月____日至________年____月____日在骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计X元（大写：人民币X元整），费用明细详见附件一（门诊收费收据）现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。

　　此致敬礼

　　申请人：

　　申请日期：________年____月X____日

银行出账支付申请书 篇14

　　申请人：______________，女，_______年出生，汉族，个体工商户，住_______省_______县_______镇_______号。

　　申请人因不服_______省_______县工商管理局吊销营业执照决定一案，于_______年_______月_______日向_______市工商局申请复议，现请求撤回复议申请。

　　撤回复议申请的理由

　　_______县工商局以销售假电表为理由，以_______工字第_______号决定书对申请人作出吊销营业执照的行政处罚。申请人不服，向_______市工商局申请行政复议。在申请人提出复议申请后，_______县工商局委托_______县质量技术监督局对该批电表作了抽样鉴定，鉴定结果证明该批电表为质量合格的真表。_______县工商局认识到自己的行政处罚决定是错误的，遂于_______年_______月_______日向申请人作出道歉说明，并于当天将营业执照返还该申请人。鉴于被申请人已正式撤销了原处罚决定，并已将营业执照返还给申请人，因此特申请撤回复议申请。以上请求，请予以审查决定。

　　此致

　　_______省_______市工商局

　　申请人：______________

　　_______年_______月_______日

银行出账支付申请书 篇15

　　申请人：_________________

　　因__________年__________月__________日在________________发生了一起________________的学生伤害事故。双方对受伤害学生的伤残程度存在争议，为妥善处理好这一事故，特申请对_____________的_____________依法进行鉴定。

　　申请人：_________________(签字或盖章)

　　法定代理人：______________(签字)

　　法定代表人：______________(签字)

　　________________年_______________月________________日

　　附：_________________相关材料__________份。

银行出账支付申请书 篇16

　　申请人姓名：护照号码：签证号码：

　　申请购汇币种及金额：前往国家或地区：

　　购汇事由：

　　身份证号码代办身份证号码

　　是否是14岁以下是□否□出境旅游团组号

　　人民币支付方式：现金□华夏卡□存折□其他□

　　外币支付方式：现金□华夏卡□存折□汇款□旅行支票□其他□

　　申请人地址：

　　申请人或代办人签字：联系电话：

　　其他需声明的事项：

银行出账支付申请书 篇17

　　申请人：_________________

　　身份证号：_________________

　　住址：_________________

　　申请人：_________________

　　身份证号：_________________

　　住址：_________________

　　双方于_____年相识，于_____年_____月_____日依法在天津市南开区民政局婚姻登记处办理结婚登记，婚后无生育子女。双方认为感情已彻底破裂，经协商一致，达成协议条款如下：

　　一、 双方自愿办理离婚协议手续;

　　二、 财产安排：婚前双方各自的财产归各自所有。双方有夫妻共同财产座落于__________路__________小区__________室商品房一套，价值人民币165万元，现协商归女方所有，由女方一次性给付男方现金75万元，现金在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有;一汽大众牌小车(车牌：________________)归男方所有。双方婚后无其他共同财产。