徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同(精选32篇)
第十七条乙方应定期或不定期接受甲方或其委托机构的审查和检查。乙方应按规定提供与基本医疗保险有关的材料和数据;乙方应合作查看被保险人的病历及相关资料,询问当事人。甲方应及时将检查结果反馈给乙方,并在10天内接受乙方的陈述和辩护。
第十八条甲方应加强医疗保险支付费用的预算管理。如果乙方当月及年内累计费用高于预算指标,甲方将重点监督检查乙方医疗保险费用的使用情况。
第十九条甲方在对乙方进行监督检查时,可随机抽取一定数量的门诊处方、住院病史或原始凭证,收回违法费用。
第二十条乙方在医疗服务过程中有下列情形之一的,经核实,甲方可责令限期整改、收回费用,并根据情节轻重处给予批评或行政罚款3万元以下:
1.检查、治疗、用药等、治疗、用药等与病情、诊断不符或提供过度医疗服务,造成医疗保险基金损失;
2.违反市物价局、市卫生局规定的医疗服务收费标准的;
3.结算本市基本医疗保险范围以外的医疗费用;
4.其他违反医疗保险规定的行为。
第二十一条乙方在医疗服务过程中有下列情形之一的,经核实,甲方除处理第二十条外,还可以在处理决定之日起三个月至一年内不包括医疗保险结算;情节严重的,可以暂停医疗保险结算关系,或者终止本协议:
1.私自上网并申请结算相关医疗保险费用的;
2.为未取得医疗保险定点资格的医疗机构提供医疗保险结算服务;
3.超出《医疗机构执业许可证》许可范围或执业地址提供医疗服务项目并结算医疗保险费用的;
4.将科室或房屋承包出租给非医疗机构的人员或其他机构,以医疗机构名义开展诊疗活动,结算医疗保险费用的;
5.未经许可或者未按照医疗保险规定执行约定的服务项目并结算医疗保险费用的;
6.通过制作虚假医疗文件或凭证骗取医疗保险基金的;
7.无故拒绝、推诿患者,造成严重后果或重大影响;
8.其他严重违反医疗保险规定的行为。
第二十二条甲方发现乙方执业医师或工作人员在医疗服务过程中违反医疗保险规定的,可以给予警告;情节严重或者有下列行为之一的,甲方还可以在作出处理决定之日起三个月至一年内,提供医疗服务的医疗费用不纳入医疗保险结算:
1.医疗保险基金因滥用药物、无指征或重复检查、滥用辅助治疗失;
2.协助非被保险人冒充被保险人就医,结算医疗保险费用;
3.串通被保险人伪造或篡改处方或医疗费用收据,骗取医疗保险基金的;
4.其他严重违反医疗保险规定的行为。
第二十三条本协议实施期间,乙方机构合并或机构性质、执业地址、执业范围、验证床位、单位名称、法定代表人,应按照上海市城市职工基本医疗保险指定医疗机构管理暂行办法(上海医疗保险20xx号。10)第十三条的规定办理审批手续或变更登记。否则,甲方可以停止其基本医疗保险的结算关系。
第二十四条本协议执行过程中的争议应首先通过协商解决。甲乙双方争议不能协商解决的,乙方可以依照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定向人民法院提起行政复议或者行政诉讼。
第二十五条本协议的有效期自20xx年8月1日至20xx年7月31日起停止。甲乙双方可在约定期满前一个月内续签约定。乙方在本协议有效期内未受到甲方批评或行政处罚的,本协议有效期自动延长一年;乙方下一年未处理的,本协议有效期自动延长一年。本协议的有效期(包括延长期)不得超过三年。
第二十六条在本协议的延长期内,甲乙双方对需要修改的协议内容不能达成协议的,一方提出终止协议的,自终止协议书面通知之日起终止。
第二十七条本协议未尽事宜,甲乙双方可以书面补充,效力与本协议相同。
第二十八条本协议一式三份,甲乙双方各执一份,区县医保办保留一份,效力相同。
甲方:_______乙方:_______
____年____月____日____年____月____日
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同 篇8
乙方:
为了推进医院的发展,改善医院泌尿外科诊疗设备,提高诊疗水平,扩大新技术的应用和医疗服务范围,给患者创造一个良好的专科治疗康复环境,解除广大患者的疾苦。经双方协商,在共同发展的基础上决定由乙方投资医疗诊治设备和技术,和甲方合作开设碎石科,开展体外碎石及配套服务业务。经双方友好协商达成如下协议:
一、合作管理期限。
1、合作管理方式为:甲方提供经合法审批的医疗范围及场所,乙方提供具体的管理模式。
2、合作期限:自20______年12月1日至20______年11月30日,到期后乙方有合作优先权。
二、甲方的权利与义务。
1、负责病人的挂号收费,为碎石科提供病历本、处方、检查申请单、工作服、药袋等日常工作所需的医院通用消耗品。
2、保证正常业务工作的顺利发展,保障碎石科的正常工作秩序。
3、提供两间总面积不小于50平方医疗工作场所并配套供水供电。
4、协调办理合作项目的审批相关手续,以及相关管理当局的关系。
5、在合作期间,碎石科属本院科室,由甲方统一行政管理,享有同其他科室同等的权利(如农保、医保等)。患者需要报销农村合作医疗、医保的,甲方应积极配合办理报销手续和报销金额。
6、按期履行合同要求支付乙方的经营收入。
7、合同期内不再购买同类设备,不得开设相同科室。
8、必须协调处理合作项目产生的医疗纠纷,费用由乙方全额承担。
9、甲乙双方合作期间一视同仁,全院一体化,甲方医护人员必须配合乙方医护人员正常接诊,碎石范围的病人必须在本院处理,不得往外院送。
三、乙方的权利与义务。
1、负责科室专科业务的推广及广告宣传。
2、负责科室内部管理和日常事务。
3、负责购买科室医疗设备、提供技术指导和设备维护,并全额承担费用。
4、按期取得应得的.经营收入。
5、科室人员由乙方聘用,工资由乙方全额承担,工作人员须有执业证及资格证等,本科室工作人员不得做与本科室无关的业务。
6、乙方必须遵守医院各项规章制度,维护和塑造医院的良好形象。
7、乙方经济独立核算,在经营过程中自负盈亏。
四、收入分配。
1、碎石科产生的碎石费、再次碎石费、碎石材料费,10%归甲方所得,90%归乙方所得。
2、碎石科产生的影像科检查费、化验费,60%归甲方所得,40%归乙方所得。
3、碎石科产生的药挂号费注射费观察费床位费,80%归甲方所得,20%归乙方所得。
4、合作期内碎石科的收入单独核算,每月由乙方派员协助核算和结算,并在第二个月的前五个工作日汇入乙方指定账户。
五、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,经双方盖章签字后生效。
本协议未尽 事宜,由双方再协商解决。
甲方(签字):_____________
____________年______月____日
乙方(签字):_____________
____________年______月____日
徐州市新型农村合作医疗定点医疗服务合同 篇9
农村医疗服务合同
甲方:
法定代表人:
住所:
电话:
统一信用代码:
资质证书号码:
乙方:
法定代表人:
住所:
电话:
统一信用代码:
资质证书号码:
第一章 总则
第一条 根据《 市新型农村合作医疗实施办法》第 章第 条规定,为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务,明确双方的权利与义务,按照诚实守信的原则,经平等协商,自愿签订本合同。
第二条 甲方聘请乙方为 市农村合作医疗定点医疗机构,并向参合对象公示,供其自主选择。
第三条 双方应认真遵守国家的有关规定及《 市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。