特困医疗救助申请书(通用32篇)
2、国内申请人不需要填写英文。
3、马德里国际注册商标,初步审定号为国际注册号,填写时在注册号前加字母"G"以示区
特困医疗救助申请书 篇25
________银行支行:
因我单位(________建筑有限责任公司________项目部)账号:________________。在________银行支行开设的临时账户已到期,特申请撤销。
望批复
申请单位:________建筑有限责任公司
________年____月____日
特困医疗救助申请书 篇26
申请人:_________________姓名,性别_______,出生年月______________,民族_______,工作单位______________,职业______________,住址______________,联系电话______________。
被申请人:_________________单位名称(要写全称),地址______________,联系电话______________。
法定代表人(负责人):_________________姓名,职务______________。
申请事项:_________________
一、请求对__________医院医疗过错进行鉴定;
二、请求对申请人伤残等级进行鉴定;
三、请求对申请人继续治疗康复所需费用进行鉴定。
事实和理由:_________________
_____________年_____月_____日,申请人到被申请人处就诊,因(写明事实经过及要求作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)
今为维护申请人合法权益,特请求人民法院委托司法鉴定,请予批准。
此致
__________人民法院
申请人:______________
_____________年__________月__________日
特困医疗救助申请书 篇27
申请人:_________________律师事务所张__________律师。
通讯地址:_________________
电话:_________________
申请事项:对犯罪嫌疑人方__________申请取保候审。
事实和理由:
犯罪嫌疑人方__________因涉嫌非法吸收公众存款一案,于_____年_____月_____日经昌平区人民检察院批准逮捕,现羁押于昌平区看守所。
我受方__________委托担任方__________辩护人。
查方__________已经被羁押___个月又___天,已经超过法定的羁押期限。
根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第64条、第95条的规定,特为其提出申请取保候审,
请予批准。
此致
____________人民检察院
申请人:_________________(签名)
律师事务所(章)
__________年__________月__________日
特困医疗救助申请书 篇28
尊敬的领导:
根据________号文件:,本人于________年____月至________年____月在________大学完成了________________学位培养计划,成绩合格,被授予________硕士学位。
在学习期间,本人学习费用共计1.4万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计人民币捌仟肆佰元整(8400元),我学校承担费用的20%,计人民币贰仟捌佰元整(2800元),请领导批示。
特此申请。
申请人:
________年____月____日
特困医疗救助申请书 篇29
_________民政局领导:
我是某村村民_________(身份证号),今年_________岁,长期患有_________疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。
我于二零_________年_________月_________日,不慎摔伤导致_________(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计_________元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。
特此申请。
特困医疗救助申请书 篇30
本人_______________系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码________________),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:_____________;电脑号:_____________),_____年_____月_____日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在__________省__________市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为__________市________________院。本人于_____年_____月_____日在__________省__________市_________________院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人:_________________(签字)
_____年_____月_____日
特困医疗救助申请书 篇31
尊敬的*县房产管理交易所:
本人(身份证号)和(身份证号)。购买了*县*39#楼903单元,合同编号为,现因个人原因申请将购买的上述房屋更名为。
申请人:
年月日
特困医疗救助申请书 篇32
离婚户口迁回父母户口申请书
某某派出所:
我叫_______________,男(女),__________年__________月__________日出生。户口所在地:________________派出所。属非农业户口。妻子(丈夫)__________,__________年__________月__________日出生,户口所在地:_____________派出所。属非农业户口。于__________年__________月__________日登记结婚,有一子女某某,__________年__________月__________日出生,户口所在地:_____________派出所。因其现在一直和我居住一起,并在某某小学读书,为方便生活和上学,我自愿申请将我子女__________的户口,由原籍迁入到__________________住址。
申请人:_________________
__________年__________月__________日