工伤申报个人委托书(通用32篇)
委托权限如下:_________________代为承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解、上诉、代收法律文书。
委托人:_________________
年 月 日
工伤申报个人委托书 篇29
凡本人无法亲自办理相关手续,需委托他人办理的,需制作《委托书》,具体格式如下:
1、本人亲笔书写委托书,标题写明:委托书
2、委托书内容包括:
(1)委托人姓名:身份证号:地址:联系电话:邮编:
(2)受委托人姓名:性别:,工作单位:地址:,身份证号:联系电话:邮编:
(3)具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在委托人与(单位、个人)的业务中,作为委托人的商品生产方,其代理权限为全权代理,即:全权生产委托方委托商品。
(4)上述各项内容,需书写(复印)在同一页纸内;
(5)如《委托书》由二张纸及其以上构成的,属无效委托,不予认可。
3、委托书最后应有委托人、被委托人签字落款及日期
4、被委托人凭《委托书》及被委托人证件办理相关手续。
5、相关部门凭《委托书》办理手续,并将留存该《委托书》存档。
个人委托书范文
委托人:性别:女出生日期:身份证编号:
暂住证号:住址:
被委托人:性别:男出生日期:身份证编号:
暂住证号:住址:
委托原因及事项:本人工作繁忙,不能亲自办理机动车违章的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止
委托人有转委托权
委托人:
年月日
工伤申报个人委托书 篇30
医院个人委托书范本(一)
兹因患者因______重病路途遥远出国,确实无法亲自____________,特委托:______代为向贵院申办,申办资料项目范围为:__________________,以供__________________之用。
此致医院
户籍地:__________________
代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。
受委托人:____________身份证号:__________________
户籍地:________________________
电话:__________________________
______年______月______日
医院个人委托书范本(二)
患者姓名:______;性别:______;年龄:______;病历号:_____
委托人(患者本人):____________性别:______年龄:________
有效证件号码:_______________住址:______
受托人:_____________________性别:______年龄:_________
联系电话:___________________
有效证件号码:_______________住址:_____________________
与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要____________,本人郑重委托由______作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。
委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。
患者签名:_________(手印)______年______月______日
受托人签名:_______(手印)______年______月______日
医院个人委托书范本(三)
兹患者______因__________________确实无法亲自办理病历复印资料申请,特委托______代为向贵院申办。
此致医院
受托人:____________
身份证号:______________________
电话:___________________________
委托人:_________________________
身份证号:______________________
电话:___________________________
______年______月______日
医院个人委托书范本(四)
姓名:______性别:______年龄:______住院号:______
委托人(患者本人):______性别:______年龄:________
有效证件号码:____________________
住址:_____________________________
被委托人:______性别:______年龄:_____
联系电话:___________________________
有效证件号码:______________________
住址:_______________________________
与患者的关系□配偶□子女□父母□朋友□其它近亲属□同事□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由______作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。
受委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。
患者签名:______(或手印)______年______月______日______时______分
受托人签名:______(或手印)______年______月______日______时______分
医师签名:________
谈话地点:______年______月______日______时______分
医院个人委托书范本(五)
委托人(患者本人):______性别:______年龄:_____
有效证件号码:_________住址:_________________
受托人:______性别:______年龄:______
联系电话:________________
有效证件号码:____________住址:______________
与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由______作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,
全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。
委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。
患者签名:______(手印)______年______月______日
受托人签名:______(手印)______年______月______日
委托书?|?委托书范本
工伤申报个人委托书 篇31
委托人:_________________
身份证号:_________________
住址:_________________
委托代理人:_________________
地址:_________________
兹委托,在本人与。之间纠纷中,作为本人在诉前、一审、二审和执行程序的委托代理人。
作为本人的全权委托和特别授权委托代理人,授权范围包括但不限于:_________________
提起诉讼;出席庭审;申请诉前和/或诉讼财产保全和/或证据保全;起草、签署并提交法律文书;承认、变更、放弃仲裁或诉讼请求;进行调解、庭外或庭前和解;提起上诉;申请执行;接受法律文书的送达;指定银行账户接收执行或和解款项和/或法院退款等。
委托人:_________________
日期:_________________
工伤申报个人委托书 篇32
致_____:
我司委托本司员工_____性别:_____身份证号:__________,到贵单位办理_____事宜,对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我司均予以认可,并承担相应的法律责任.请贵单位给予协助,谢谢!
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.委托人(盖公章):_____
_____年_____月_____日