官方指定长沙市工伤认定申请表(通用35篇)
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇1
长沙市工伤认定申请表
(个人申请)
NO.( ) 号
申请人
与受伤职工关系
受伤职工姓名
性别
年龄
身份证号码
联系方式
送达地址
邮箱
单位名称
联系人
联系电话
送达地址
邮编
工作岗位
入职时间
受伤时间
诊断时间
受伤部位
(以下由职业病人填写)
职业病名称
岗位
接触时间
受伤
经过
简述
申请事项:
申请人签字(捺印):
年 月 日
用人单位意见:
经办人签字(公章)
年 月 日
说明:此表一式二份,社会保险行政部门、申请人(职工)各留存一份。
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇2
人口信息查询申请表
申请单位(盖章): 申请日期: 年 月 日
申
请
人
信
息
申请人姓名
性别
公民身份号码
查询事由
律师执业证号
通讯地址、联系电话
申
请
人
查
询
事
项
申
请
查
询
人
承
诺
本人所提供的证件证明真实有效,申请内容真实,若有填报不实或将查询信息用于其他用途或泄漏公民个人信息行为,本人愿承担由此产生的一切法律责任。
承诺人签名:
年 月 日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇3
申报人:______________公司
地址:__________________
法定代表人:______________
被申报人:______________公司(破产企业)
申报债权数额:_________________人民币__________万元
申报的事实和理由:
__________年_____月_____日,申报人与被申报人签订_____________合同。申报人依约完全履行了合同,但被申报人严重违约,至今只履行一部分,绝大部分没有履行。至__________年_____月_____日,共欠申报人人民币本金__________万元,利息__________万元,共计__________万元。其中,被申报人于__________年_____月_____日的还款已经扣除。
申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)
申报人计息公式是:________________.如果被申报人破产,申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。
特此申报。
此致
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇4
申请人:_________________
被申请人:_________________
申请事项:
申请对被申请人包头太平洋混凝土有限公司进行重整。
事实与理由:
__________年_____月_____日申请人向被申请人提供借款元,被申请人书写相应借据,没有提供财产担保。A 约定借款日到期,申请人多次催要,因被申请人因经营恶化,资金周转不灵,不能清偿申请人的到期债务,并有多起债权均已到期都无法偿还,为保护申请人的合法权益,现申请人根据《中华人民共和国企业破产法》第二条、第七条和第七十条的规定依法申请宣告被申请人破产重整。
此致
_________________市中级人民法院
申请人:_________________
_____年_____月_____日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇5
尊敬的领导:
根据国家和单位关于带薪年休假的有关规定,我拟于______年_____月_____日休假天。休假期间,我的工作已经安排好了,请给于批准为感!
特此申请
申请人:_________________
_______年____月__日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇6
__________市公安局:
本人_______________,__________岁,__________省__________市__________县__________镇__________村人,__________年__________月__________日在贵辖区__________大道__________号__________小区购买了一套_______________m2的商品房(房产证编号:__________________),并于__________年__________月__________日实际入住。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要,特申请将在__________镇__________村处的本人及妻子_______________和孩子__________的户口迁移到贵辖区__________大道__________号__________小区__________栋_______________室。
申请人:________________
___________年_______月_____日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇7
__________派出所:
我是___________,性别:______,年龄:_____岁,身份证号码:_________________,自_______年_______月_______日从________________学校毕业后,在________________居民_______号落户,落户后一直处于无固定职业状态,为生活计,本人自愿申请转为农业户籍,即从________________居民_______号迁至_____________队_______号,村委会同意接收,请派出所审核同意迁出至本人原户籍地落户是荷。同时承诺,所提交的证件及相关材料均属实、合法、有效,复印件与原件一致。
此致敬礼
附申请材料:1、户口复印件2、身份证复印件3、毕业证复印件。
申请人:__________________
_______年_______月_______日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇8
_______________派出所:
您好!
本人_______________,__________岁,现在户籍在__________区__________市并且在该地就读,由于本人需要转学到了_______学校就读。根据市户籍管理相关规定和本人需要,特申请户口迁移回户口所在地望早日批复!
申请人:_________________(手写签名)
_______年_______月_______日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇9
单位名称(章):_________________填报日期:_________________
姓名:_________________
保险号码:_________________
生殖服务证(准生证):_________________
发放日期:_________________
就诊医院:_________________
号码:_________________
生育日期:_________________
申请内容:_________________
单位填报人:_________________
联系电话:_________________
申请理由:_________________
申请人:_________________
社保中心意见:_________________
经办人:_________________
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇10
申请人:______________,性别:_________________男,年龄:_________________43岁,民族:_________________汉,籍贯:_________________河北,住址:_________________。
被申请人:______________,性别:_________________女,年龄:_________________40岁,民族:_________________汉,籍贯:_________________河南,住址:_________________。
请求事项:
请求查封、冻结被申请人的存款和其名下的房屋一套。
申请理由:
贵院受理的申请人_______________与被申请人_______________离婚一案,为了保障离婚财产的合理分割,也为了保护妇女儿童的合法权益,申请人依据《民事诉讼法》第92条的规定,向人民法院提出财产保全申请,并提供足额的资金担保,由此产生的后果由申请人承担。
保全的财产范围如下:
1.冻结被申请人_______________在________银行帐号:_________________全部存款;
2.房屋:_________________位于________________;产权证在被申请人_______________名下;
申请人提供同产担保为自己名下的婚前财产,商品房屋一套价值________万元(见房产证)。
此致
_______________人民法院
申请人:______________(签字或盖章)
__________年_____月_____日
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇11
1、单位名称:_________________
2、组织机构 统一代码:_________________
3、失业保险经办机构:_________________
4、缴费单位专管员姓名:_________________
5、登记证编码:_________________
6、缴费单位公章:_________________
7、申请日期:_________________
官方指定长沙市工伤认定申请表 篇12
公司人力部:
本人已于__________年8月25日结束产假休息并重新返回工作岗位,在此感谢公司领导及人力部在我怀孕、生产及休假期间给予的关心和帮助。由于孩子尚小,还在哺乳期间,符合国家对哺乳期女职工哺乳假的要求,所以特向公司申请在不影响正常工作的前提下,申请每天壹小时的授乳假直至孩子满周岁,同时我保证我会根据实际情况,以全部的热情投入到接下来的工作当中。恳请人力部领导批准为盼!