产检医疗服务合同起诉状（通用3篇）

　　第七条工伤保险参保职工因事故伤害或职业病到乙方就医，未持工伤证件或尚未进行工伤认定的，乙方应视同工伤职工为其提供及时有效的医疗服务，所需费用原则上向用人单位收取。 

　　第八条工伤职工办理门诊挂号或住院登记手续时，乙方应认真审查其工伤证件，发现就诊者与所持证件身份不符时应拒绝记账，暂扣有关证件，并及时通知甲方。 

　　第九条工伤职工就医实行医疗服务费用明细制度，乙方应建立工伤职工电子文档，内容包括工伤职工姓名、身份证号码、单位、伤病情、诊疗与支出情况等信息。住院诊疗者还应包括入院时间、出院时间、科别、床号等信息。 

　　第十条工伤职工就医，乙方应按照工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准等有关规定管理，并使用甲乙双方共同认定的工伤保险医疗专用双联处方。门（急）诊处方、住院病历保存年限按照卫生部印发的《处方管理办法》、《医疗机构病历管理规定》执行。 

　　第十一条乙方应严格掌握出入院标准，及时为符合出院条件的工伤职工办理出院手续。工伤职工拒绝出院的，乙方应自通知其出院之日起，停止工伤医疗记账，并及时将有关情况通知甲方。

　　第十二条乙方限于技术和设备条件不能诊治的工伤职工，需转往其他医疗机构诊疗的，应按有关规定向甲方提出转诊建议，并填写好申请单，听取用人单位意见，经甲方同意后可办理转诊手续。 

　　第十三条工伤职工认为是旧伤复发到乙方就医，乙方应查验其工伤证件，做出是否工伤旧伤复发的医疗诊断，并签署意见，报甲方审定后，列入工伤保险医疗服务管理范围。 

　　第十四条工伤职工需要进行工伤康复的，由协议医疗（康复）机构提出建议，填写《工伤职工康复申请表》，经甲方核准后到指定的协议康复机构或乙方的康复科室进行康复。 

　　第十五条工伤职工在其他医疗机构所做的检查结果，乙方应充分利用，避免不必要的重复检查。 

　　第十六条乙方配合甲方定期或不定期对工伤职工门诊及住院有关情况进行抽查。 

　　第三章费用结算与给付

　　第十七条甲乙双方按照共同商定的方式、标准、范围、期限和程序等进行结算。 

　　第十八条乙方向甲方提供工伤职工医疗费用汇总和费用明细清单。 

　　第十九条甲方按规定进行审核，将审核结果通知乙方，并按核定的项目、金额及时支付。 

　　第二十条工伤职工在乙方诊疗期间发生以下情况之一的医疗费用甲方不予支付： 

　　（一）未经甲方同意，乙方擅自使用超出工伤保险药品目录、诊疗项目目录、住院服务标准规定的医疗费用（抢救除外）。 

　　（二）工伤职工诊疗非工伤引发疾病的医疗费用。 

　　（三）在乙方就诊因医疗事故所产生的医疗费用。 

　　（四）不符合物价政策规定的费用。 

　　（五）不符合工伤保险相关法规、政策及本协议所规定的其他医疗费用。 

　　工伤职工治疗非工伤引发的疾病，按照基本医疗保险办法处理；在乙方就府发生医疗事故，按照《医疗事故处理条例》执行。 

　　第四章附则

　　第二十一条甲方不按规定及时足额结算费用的，乙方可以解除服务协议。 

　　第二十二条乙方不按服务协议提供服务的，甲方可以解除服务协议。 

　　第二十三条本协议执行期间，国家法律、法规和有关政策规定有调整的，乙方的服务条件、服务内容、法定代表人等发生变化的，甲乙双方协商可修改本协议，无法达成协议的，双方可终止协议。甲乙双方无论以何种理由终止协议，必须提前     日通知对方。

　　第二十四条协议期满前      个月内，甲乙双方可以续签本协议。

　　第二十五条本协议未尽事宜，甲乙双方可以换文形式进行补充，效力与本协议相同。

　　第二十六条本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。 

　　第二十七条本协议有效期自     年    月    日起至    年    月    日止。

　　第二十八条争议的解决

　　1、本协议的制定、解释及其在执行过程中出现的、或与本协议有关的纠纷之解决，受中华人民共和国现行有效的法律的约束。

　　2、本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解；协商或调解不成的，按下列第    种方式解决（只能选择一种）：

　　（1）提交       仲裁委员会仲裁；

　　（2）依法向      人民法院起诉。

产检医疗服务合同起诉状 篇3

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　一、 乙方为甲方职工医疗、急诊急救、健康体检、职业健康体检定点医院。

　　二、 甲方如有矿难等急诊急救患者，乙方接到甲方电话告知后，应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。

　　三、 甲方患者在乙方诊治期间要遵纪守法，遵守乙方的各项规章制度。并按照乙方的医疗、急诊急救、健康体检和职业健康体检流程进行诊治和体检。

　　四、 甲方在乙方医院进行一般医疗急诊急救要先交费后看病。遇有特殊情况甲方未带现金需救治的，乙方应根据甲方的介绍信或联系人的意见先抢救后交费。

　　五、 甲方在乙方体检，要先和乙方体检中心协商体检相关内容、人数、时间等。体检完成后10日内结清相关费用。

　　六、 甲方在乙方就诊或体检，医疗服务和收费标准均按照乙方公司员工等同对待。

　　七、 根据甲方所需，乙方要及时向甲方通报抢救、治疗进展情况，做到医患双方心中有数。

　　八、 本协议未尽事宜，经甲乙双方协商解决。

　　九、 本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，双方各执一份。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　时间：__________