保险理赔申请书(通用33篇)
被申请人:_________________人民医院,地址:________________镇_______________路__________号,电话:_______________________________。
法定代表人:_________________,职务:________________
申请鉴定事项:_________________
申请法院委托有司法鉴定资质的鉴定机构对如下事项进行司法鉴定:_________________
1、____________人民医院对施安明诊疗行为是否存在过错。
2、____________人民医院的过错行为与施安明的医疗损害结果之间是否存在因果关系。
申请人:_________________
__________年__________月__________日
保险理赔申请书 篇19
本公司依照《公司法》、《公司登记管理条例》申请撤销注销登记,提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。
公司盖章:法定代表人签字:
年月日
保险理赔申请书 篇20
经办人:法定代表人(负责人):纳税人(签章)
______年____月____日______年____月____日______年____月____日
情况
经办人:______年____月____日负责人:______年____月____日
经办人:______年____月____日负责人:______年____月____日
意见
经办人:______年____月____日负责人:______年____月____日
清算情况
经办人:______年____月____日负责人:______年____月____日
______年____月____日
证件情况
正本
副本
副本
经办人:______年____月____日
税务机关(签章)
部门负责人:______年____月____日______年____月____日
保险理赔申请书 篇21
尊敬的公司:
我叫宋,男,20岁,高中文化(大学本科成人教育在读)我于年9月22日在公司工作至今,在将近4个月的实习工作中,我在单位和同事们的关心帮助下,按照岗位职责要求和行为规范,认认真真做好本职工作,较好的完成了各项工作任务。
我的工作地点是全国人大的机构,以及全国人大们办公的地方,在楼中办公的也都是对发展起着重大作用的人,大楼也位于首都北京的市中心,无论是从重要性还是地理位置都对起着不可或缺的重大作用,在这么一个处于核心地位的地方,我感到了无比的自豪与骄傲,同时也深知自己所肩负的责任与使命,我的岗位又是肩负着保卫和大楼安全的中控室,所以在今后我的工作中我一定要严格遵守“员工守则”认真履行职责,做到早上班,迟下班,努力钻研和掌握各项工作技能,不断为自己充电加油,不断提高自身的素质,我现在除了学习电工,消防等知识外,还利用业余时间在读地质大学本科成人教育,今后我一定发奋努力的工作,以优良的工作作风和最佳的工作状态去干好本职工作,我愿与公司签订劳动合同申请,我将在今后的工作中以最佳的工作状态树立良好的对外形象。
申请人:
年2月25日
保险理赔申请书 篇22
本协议一式三份,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。
男方:(签名) 女方:(签名)
____年__月__日 ____年__月__日
自愿离婚协议书范本文库二
男方:______,男,汉族,___年___月___日生,现住浙江省乐清市清江镇西沿村,身份证号码:
女方::______,女,汉族,:___年:___月:___日生,住浙江省乐清市清江镇西沿村,身份证号码:
双方于年月日在镇政府登记结婚,婚后于年 月 日生育一女儿名:_________。现夫妻感情已经完全破裂,没有和好可能,经双方协商达成一致意见,订立离婚协议如下:
一、男女双方自愿离婚。
二、子女抚养、抚养费及探望权:
女儿夏子怡由男方抚养,随同男方生活,抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责,(女方在自身经济条件允许下可不定期给与支持。)在不影响孩子学习、生活以及与男方沟通的情况下,女方可以探望男方抚养的孩子。
三、夫妻共同财产的处理:
1、夫妻婚后存款及现金等均归男方所有(作为女方提供抚养女儿的费用)。
2、现居房屋归男方所有(作为女方提供抚养女儿的费用)。
3、现家中电器、家具(附清单)等均归:______所有,男方不得以任何名义变卖、转送。
4、女儿______的首饰暂由女方保管,待其 8周岁后归还。
5、其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有。
四、债权与债务的处理:
双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。
五、协议生效时间的约定:
本协议一式三份, 一份二张,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。
男方:(签名) 女方:(签名)
____年__月__日 ____年__月__日
保险理赔申请书 篇23
X银行:
我单位于________年____月____日,在你行开立一张银行汇票,开具汇票号码为:,收款人为:.金额为¥.00(人民币X元整)因原因,现申请退票。由本单位负责,由此产生的一切责任和纠纷,由我单位负责。
此致!
退回账户如下:
X公司
________年____月____日
保险理赔申请书 篇24
您好!你嗦说的再婚二胎申请书范文如下
尊敬的上级领导:
我是*村组村民,身份证号码:_________________,于*年*月*日与*乡*村村民,身份证号码:_________________,登记结婚,系再婚,婚前于*年*月*日生育第一胎女孩,取名,又于*年**月*日生育第二胎女孩,取名,我本人是初婚初育,特向上级申请再生育指标。
申请人:_________________
*年*月*日
保险理赔申请书 篇25
本人__________,系雁山__________村人,于__________年__________月同__________地方女青年__________未婚生育一小孩,取名__________,其母__________身份证号码是_____________,现要求随父给小孩登记入户。
望批准为盼。
申请人:_________________
_____年_____月_____日
保险理赔申请书 篇26
申请人:_________________市__________小额贷款股份有限公司,住所地为宁波市__________.法定代表人:______________.
被申请人:______________,男,汉族,_____________年__________月__________日出生,身份证号为_________________,住宁波市_________________,联系方式:________________.
请求事项:_________________
请求法院依法裁定对被申请人所有的抵押房产进行拍卖、变卖等方式依法变价,申请人对变价后所得价款优先受偿,实现担保物权的总金额为_______________元。
事实与理由:_________________
申请人与被申请人于__________年__________月__________日签订了房产抵押合同,约定为_______________在申请人处借款_______________万元提供抵押担保,抵押担保期限为__________年_____月__________日至__________年_____月_____日。
申请人于__________年__________月__________日对_____________发放的由被申请人提供抵押担保的贷款人民币_______________万元,合同编号为_______________,合同约定贷款金额为__________万元,贷款期限自_____________年__________月__________日起至_____________年_____月__________日止,贷款年利率为__________%,债务人于每月20日向申请人支付月利息,并应于__________年__________月__________日偿还全部贷款本金,合同约定由被申请人对上述款项的清偿提供不动产抵押担保(抵押合同编号为__________号)
借款人_______________于_____________年_____月_____日开始未能依合同约定按每月20日向申请人支付月利息,且于__________年_____月__________日到期后也未按时归还借款。
故申请人有权依合同约定要求实施或实现有关贷款的任何担保项下的权利,特此根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十六条规定向贵院提起申请,望准予!
此致__________市__________区人民法院
申请人:_________________
日期:_________________年__________月__________日
保险理赔申请书 篇27
<p>_________,男,生于____________年___月___日,汉族,______市____________公司员工,住______市_________路_________号_________室;</p><p>_________,女,生于____________年___月___日,汉族,无业,地址同上。</p><p>_________与_________于____________年___月___日经恋爱结婚,婚后感情尚好,生有一子______。因近一年来_________沉溺于麻将,经常整夜不归,不尽照顾家庭和儿子的义务。为此经常发生争吵,矛盾日益激化,夫妻感情受到极大伤害,经居委会、亲戚朋友劝解无效,双方都认为无法共同生活下去,故协议离婚如下:</p><p>一、儿子______由父亲_________抚养,_________不负担抚养费;</p><p>二、_________每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地生活二十四小时,于星期日早上八点送回_________居住地,如临时想探望儿子,可提前一天与_________联系、协商,达成一致后可按协商的办法探望儿子;</p><p>三、婚后的共同财产各一半;婚前双方各自的财产归各自所有;</p><p>四、房屋是_________婚前购置的个人财产,离婚后_________搬出另住,_________一次性给予经济帮助一万元。</p><p>协议人:_________(签名)</p><p>协议人:_________(签名)</p><p></p><p>_________年___月___日</p>