科室护理质控工作计划范文（精选12篇）

　　（三）药品（含用血）管理组：

　　1.药品分类放置、专人管理、专册登记；

　　2.A6班每天进行药品清点，保证药品基数及质量；

　　3.药品管理员每月定期清点药品种类、数量，如有沉淀、变色、近效期、标签模糊等情况，及时给予更换；

　　4.药品根据种类和性质，如内服、外用、针剂分类放置，标志明显，每日检查，相同颜色的同类口服药和不同剂量的同类针剂不得混放，对包装相似、药品相似、一品多规或多剂药品的存放有明显的警示标志；

　　5.高危药品按高危药品管理制度执行，有专门的存放区域、标识、储存方法正确；

　　6.急救药品处于备用状态，定期检查记录、交接登记完整；

　　7.培训安全用血相关制度；

　　8.组织培训发生输血反应时应急预案，做到人人知晓；

　　每日A6治疗班护士对高危药品进行查对，在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章，输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上，责任护士至少每小时巡视一次，以保证用药安全。科室患者需要输血时由A6班护士负责取血、每周对取血箱进行清洁消毒。质控员每周完成药品、输血查检内容，每月底做好数据汇总。

　　（四）急救药械管理组：

　　1.抢救车标识清楚，五定管理，按要求进行封车，做好登记；

　　2.抢救车内药品在有效期内，质量合格，各种物品在有效期内；

　　3.各种器械完好，处于应急状态，氧气袋气量充足；

　　4.所有急救药品、物品用后及时补充；

　　5.抢救车交接登记本交接无漏项，护长每周查检一次；

　　6.抢救车管理员定期组织培训抢救车内药物的使用方法，作用及副作用；

　　7.仪器设备分类放置，清洁整齐，编号管理，各班每日对仪器设备进行清点交接；

　　8.仪器设备管理员定期组织培训仪器设备使用方法；

　　9.仪器设备故障时有应急预案及措施，做到全员知晓；

　　每日A5主班护士对抢救车、生命支持类仪器进行检查登记，质控员每月至少一次定期急救药械进行检查，避免科室出现过期药品及损坏急救器械，保证急救器械100%完好，处于备用状态。

　　（五）优质护理管理组：

　　1.护长排班体现能级对应，实现弹性排班，护士知晓人力资源弹性调配方案；

　　2.落实管床责任制和床边工作制，各责任班分管一定数量患者，实行整体护理；

　　3.病房环境整洁安静，如发现问题及时进行整改；

　　4.护理人员着装规范，文明用语，热情接待患者；

　　5.护士知晓优质护理的内涵及目标；

　　6.科室提供便民服务措施，如：一次性水杯、纸巾、针线盒、微波炉等；

　　7.基础护理：

　　（1）晨间护理要求做到床单位整洁、平整，床头柜物品整洁，凳子定位整齐，由责任护士负责；

　　（2）引流管放置合理，固定正确，各种导管通畅、观察记录并符合要求，每周二、六更换，遵守无菌操作原则；

　　（3）口腔护理使病人口腔清洁、湿润，保持口腔粘膜的完整性，每日1-2次；

　　（4）责任护士做到患者人人三短（指、指甲、须发短），六洁（头发、口腔、皮肤、会阴、指趾、床铺），床头显示器分级护理、饮食与医嘱相符，护理人员知晓病人的饮食要求，协助病人进食；

　　（5）护士长不定期检查生活护理质量；

　　（6）皮肤、口腔黏膜、引流管等认真做好交接班，因交接不清楚发生缺陷，由接班护士承担责任；

　　8.专科护理：

　　（1）组织培训科室疾病的护理常规，按常规对患者进行护理；

　　（2）责任护士知晓患者“十知道”；

　　（3）责任护士及时准确对患者进行各种风险评估，并追踪；

　　（4）根据患者病情不同阶段能够对患者进行健康教育；

　　质控员每月联合医生，组织患者开展公休座谈会，做好会议记录。每周完成优质护理查检内容，每月底做好数据汇总，总结存在问题、分析原因并提出整改措施。

　　（六）护理培训组：

　　1.护士知晓各自岗位职责；

　　2.按照各层级培训计划，组织学习培训相关内容；

　　3.各层级护士有各自的导师进行指导、学习；

　　4.每月组织2次业务学习，培训者做好PPT进行讲解；

　　5.每月组织1次护理萨基查房或病例讨论；

　　6.操作考核：

　　（1）按操作计划完成操作培训，每月定时由操作员进行基础及专科操作示范；

　　（2）操作员示范后，护长与操作员进行抽查考核；

　　（3）根据本科特点进行1-2次的急救技能培训与考核；

　　（4）充分发挥每位护士的积极性和潜能，提升护理操作能力；

　　根据层级制定个性化的培训计划，定期完成各层级护士的培训；制定年度业务学习计划，每月2次。每月至少组织一次三级护理查房或病例讨论，做好记录。做好各项护理制度、基础及专科护理技术操作、各类应急预案培训与考核。

科室护理质控工作计划范文 篇7

　　一、加强护理管理，提高护理质量，保证医疗安全

　　1、对新护士要行岗前培训，加强责任心，工作中要确定带教老师，重点跟班，减少差错的发生，保障病人就医安全。

　　2、对各科上报的重点病例、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，加强督促检查护理工作的落实，做到重点交 班，减少了护理缺陷的发生。

　　3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生，在安全的基础上提高护理质量。

　　4、按医院内感染管理标准，严格执行消毒隔离制度与医疗废物管理条例，防止院内感染。

　　5、强化护士长对科室急救仪器及硬件设施的常规意识，平时加强对其性能及安全性检查，及时发现问题及时维修，保持设备完好。

　　6、护理部每月一次护理质量检查，重点检查一个项目，发现问题反馈科室，要求分析原因，提出整改措施，让护理质量得到提高。

　　7、护理部每月召开一次护士长会议，总结本月工作，指出存在的问题，并提出整改措施，然后布置下月工作。

　　二、加强护理人员在职培训，提高护理人员的专业素质

　　1、加强专业知识的培训，各科每月进行1次业务学习，不断提高护理人员的业务水平。

　　2、巩固护士的基础知识与操作技能，护理部对全院护士进行2次“三基”知识考核和2次护理技术操作考核。

　　3、强化相关知识的学习，护理部定期组织规范语言行为、法律法规、护理制度、医院感染知识及各种护理应急预案的培训，提升护理人员的综合知识水平。

　　4、随着护理水平与医疗技术发展的不断提高，选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍，不断的更新护理知识。

　　三、继续开展病人满意度调查

　　为了贯彻执行“以病人为中心”的服务理念，了解患者对本院医疗工作的满意度，找出工作中存在的不足，不断改进服务，今年继续行病人满意度的调查工作，旨在提高工作质量、优化医疗服务方案。护理部每月派人对住院及门诊病人进行交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，提高病人满意度。

　　四、加强医德医风的建设，发展人文关怀，构建和谐护患关系

　　彰显以尊重、沟通、人性化服务为内容的人文关怀,才能正确地处理新形势下的各种医患矛盾,有助于构建和谐医患关系。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，加强护患沟通技能，教导护士要以真诚为病人服务的态度，去关爱、帮助病人。

　　五、加强病区管理，使病人有一个舒适的住院环境，有利于健康的恢复

　　1、地面保持清洁卫生，如走廊、病室、厕所、楼梯整洁。

　　2、病人床铺上的床单、被褥要做到无污物，定期更换清洗。

　　3、病室内设施如床、床头柜、窗、风扇等要定期彻底清扫，无垃圾。

　　4、病房定期消毒，防止院内感染。

　　5、仪器、用物摆放有序、整洁。

　　六、树立法律意识，规范护理文件书写

　　严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。推行使用表格式护理记录，除准确、及时记录病情外，还减少护士书写文书的时间，把更多的时间用在护理病人上。并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。

科室护理质控工作计划范文 篇8

　　护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划: