医院实习报告合集(精选30篇)
给我留下最深刻印象的是血液内科,关于血液性疾病,我们都懂的,基本等同癌症,生命不息,治疗不止,昂贵的医药费,病人绝望的心态,这些无疑都是一重又一重对血液内科医生的考验,如何缓解患者的病痛?如何拯救一颗绝望的心?我的带教老师,一线医生兼住院老总,忙不完的活,停不下的脚步,却依然秉着严谨严肃的工作态度,始终带着微笑为病人服务。我在心里问自己:在忙得焦头烂耳的时候,我能做到像老师这般始终如一的服务吗?在老师心中是不是坚信着这么一个信念:微笑是阳光,能减轻病人的疼痛,微笑是雨露,能滋润患者的心灵。
心内科实习,给我心灵上了很重要的一课------医生需要一颗强大的心。依然清晰记得那天早上 8点18分左右,在我还梦游般迈入办公室的时候,病房传来了急促的呼救声,病人上厕所晕倒在地,心脏骤停……护士,医生,主任,第一时间冲到了现场,迅速展开抢救,就地躺下病人,胸外按压,吸氧,上心电监护仪,推注肾上腺素……患者家属在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥着整层病房,明媚的早晨却如此沉重,揪着每个人的心,似乎笼罩着一层层白色恐怖,让人将欲窒息……患者是一名老年男性,入院诊断为急性广泛性前壁心肌梗死,推入ccu,抢救依然进行中,胸外按压持续了两个多小时……
医院实习报告合集 篇7
魔境三部曲之“王者归来”
病史
男,35岁,建筑工人,己婚,小学文化,无信仰。19岁后就辗转各地打工,家族史为阴性。患病前活泼开朗,性格外向。
20xx年3月16日,与工友因小事发生矛盾,共有用棍棒打起腰部,打后患者行走活动都没有大碍。
3月17日,第二天去找工头理论时,工头骂其活该,他情绪激动,要去摸电门,被同事抱住,浑身发抖,四肢发凉,震颤,出汗。拍X光片,没有发现明显症状。
3月18日,清醒后问:“我在哪?为什么在这。”下肢发软,不可以自己站立,要人扶着走,时而以手抱头,大声喊。后去多家医院检查,没有发现任何身体症状。
4月10日,向人诉说自己冤枉,一定要把妻子来后,从工地拿走的一千块钱还给领导。
4月11日,在楼梯口和床前反复走,躺下又起来十余次,抽烟十几支。
4月12日,在天坛医院就诊,诊断为神志朦胧待查,建议去安定医院检查。入院后拒绝合作,表现兴奋,用手撕床单,踹床。只用镇定剂配合心理治疗,效果明显,预计很快可以出院。
分析
此病患属于急性应激障碍,表现出癔症性的运动障碍,其应激源主要为工头的辱骂,导致情绪激动,后有精神运动性抑制。按其入院后的表现来看,属于高警觉组创伤后应激障碍,失眠易激怒。预后良好,转换症状不久后消失。
症状一:癔症性运动障碍。无器质性损伤却不能行走,有心理社会诱因。病人不愿控制症状,漠视它。
症状二:分离症状、失眠。意识朦胧,醒后不知自己身在何处,感觉像做梦,不真实。住院时表现为警觉性高,失眠。
我的感受
对于这一个病人,我没有什么好说的。连问话的纪录也在此省去了,因为本来我们也没有问几句,而且,他己经就是一个正常人了。他问我们的问题和我们问他的一样多,他说的和上面的病史是基本一致的,甚至还没有病史详细。唯一的'感受是,他是城市里的弱势团体中的一员,他问我们他的医疗费应该怎么办,问这事应该找谁。这些问题我们都没有办法回答他。而他,也己经可以很充分的明了自己的冲动,也会说以后遇事不会再激动了什么的。
他是我看过的三个病人中,唯一一个可以很快出院并且可能没有任何后遗症的人。真心的祝福他,希望他以后真的可以如他所说的,对所有事情保持一颗平常心。希望他能坚强,毕竟,在这个社会上生存,他所遇到的困难是我们这些人无法想象的。
安定医院实习报告(六):后记
三.后记
离开安定医院的时候,我是有一点高兴的。首先是因为早上没有吃饭,而那个时候己经是十二点过了;其次是觉得自己真的经历过了这么一次难忘的事情,很值得骄傲。我想我真的不适合当一名精神科的医生,真的不适合,不只是因为同情心,也还因为我自己本身的脆弱。
回去翻了很久的书,找到了对应的症状的描述,放在这里,给自己看看,提醒自己这篇文章真的不是游记,也不是小说,而是一篇确确实实的实习报告~
精神分裂症
精神分裂症这个术语19世纪被瑞士精神病学家Bleuler提出,代表一种涉及思维、知觉、情感、交流或心理动力行为等多方面的心理障碍。在千余年的有关记载中,直到1896年才由德国的克雷丕林做为一个独立疾病(早发性痴呆)进行描述。在一般人群中总患病率为3-8‰,年发病率为0.1‰。我国1982-1985年进行的全国12个地区精神疾病流行病学调查结果表明:15岁以上人口中精神分裂症的总患难与共病率为5.69‰,时点患病率为4.75‰。其中城市时点患病率6.06‰明显高于农村的3.42‰。精神分裂症的终身患病机率为7.0-9.0‰,平均8.6‰(shields与slater1975)。它的主要症状有妄想(包括夸大妄想、被控制感、被害妄想、关系妄想和躯体妄想等),幻觉(幻听、幻视、幻嗅等),言语混乱,混乱或紧张性行为及一些阴性症状(如迟钝和淡漠的情感反应),自知力不足(否认自己的病态体验是不正常的,是病态的,却坚信其幻想、幻听等病态思维)及抑郁也是精神分裂的常见症状。排除脑器质性和躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍及情感性精神障碍。诊断时与神经衰弱、强迫症、躁郁症、反应性精神病、器质性精神病、精神发育迟缓等病症相区别。
精神分裂症起病原因有各种说法,包括生物学因素(遗传、躯体、性格特征等)、神经生物影响(多巴胺活动过度、5—羟色胺和多巴胺的交互作用)、脑结构和大脑功能的病变、心理社会因素(家庭变故、压力等)等。
由于精神分裂症的病因与发病机制未明,目前尚无病因治疗方法,故治疗时以缓解急性精神症状为主要目标。通常采用抗精神分裂症病药物等躯体治疗,辅以心理治疗的综合治疗措施。在症状明显阶段,以躯体治疗为主,尽快控制精神症状。当症状开始缓解时,在坚持治疗的同时,适时地加入心理学治疗,解除患者的精神负担,鼓励其参加集体活动和工娱治疗,促进精神活动的社会康复。对慢性期患者仍应持积极治疗的态度,加强患者与社会的联系,活跃患者生活,防上衰退。药物治疗时使用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奋乃静、氟哌啶醇等抗精神病类药物,另还有电休克疗法、胰岛素昏迷治疗和精神外科治疗等。
癔症
癔症是一种以解离症状和转换症状为主的精神障碍,没有可证实的器质性病变基础。转换症状是指在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情,转化成躯体症状的方式出现,即为癔症性躯体症状。多用暗示、催眠等心理疗法,配合药物和物理治疗。
应激障碍
应激障碍是个体觉察到各种刺激对其生理、心理及整个社会系统威胁时的整体现象,引起个体强烈的生理及心理反应,损害个体正常的社会功能。内外部的应激源是个体生理平衡被打破,生理功能紊乱,心理上长时间处于高水平警觉状态,内心痛苦,失眠,无法维持正常的人际关系,社会支持减少。
医院实习报告合集 篇8
在康复科实习总结的几周,是真正接触临床,开始实习总结的几周。刚开始有些担心不能适应,也不知从何下手,而且对于康复的印象甚是模糊。但几天后,原先的担心慢慢消失了。
(一)
先是科护士长给实习总结生讲述康复学科的总论,使对康复有了大概的了解。随后的几天里,护士、老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解,使在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设;学会了如何接待病人入院;加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品严格的无菌操作技术和查对制度;能独立完成生命体征的测量和描绘、记录;试着书写了4个病人的交班报告……
这一周是理论与实践的“第一次亲密接触”,在实现理论向实践转化的同时,仍不忘记加强理论学习。7月10日,伍老师给讲授了颈肩腰腿痛的相关知识,她着重阐述了颈椎病和椎间盘突出的发病机理、临床表现和康复护理等,丰富了专业理论知识的同时 ,让切实感受到再学习的重要性。
(二)
7月15日,那一天的太阳特别猛烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”…… 病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。