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当事人自行解决交通事故协议书范文(精选3篇)

2022-12-19 15:34:06公文写作打印
当事人自行解决交通事故协议书范文(精选3篇) 事故时间________________年___月___日___时___分事故地点________________a 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号______....

当事人自行解决交通事故协议书范文 篇1

  事故时间________________年___月___日___时___分

  事故地点________________

  a 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________  交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________  b 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________  交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________  事故事实:

  当事人a由___向___行驶,当事人b由___向___行驶。因当事人a___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人b___有《通告》第八条第___项过错行为,造成a车_________位置与b车____________位置接触。  当事人签字:a____________; b ____________  赔偿协议:

  1. 当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。

  2. 当事人a同意______日内将当事人b车修复。

  3.当事人a同意赔偿当事人b事故损失费_______________元(大写); 付款情况_________。

  当事人签字:a____________ ; b____________。

  说明:

  1.撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。

  2.撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。

  3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。

  4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

当事人自行解决交通事故协议书范文 篇2

  甲方(肇事方):____________,性别____,民族____,出生年月________,住址________________,身份证号码________________,联系电话:____________________。

  乙方(受害方):____________,性别____,民族____,出生年月________,住址________________,身份证号码________________,联系电话:____________________。

  丙方(见证人):________________。

  ____年____月____日____点在____________________,甲方因________________,致使乙方________________,后在________医院治疗,经治疗医院同意,乙方于________年____月____日痊愈出院,乙方的住院费用已经由甲方结算完毕。现甲、乙双方根据《交通事故认定书》责任划分和各自过错程度,经双方充分协商,自愿达成如下协议:

  一、甲方一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:____________元整)给乙方,此费用包括了乙方出院后的医药费、检查费、营养费、护理费、误工费等与此事故相关的一切费用。

  二、本协议双方签订后,在____________的主持见证下,甲方将该费用交付乙方,并由乙方签署“现已收到人民币____________”字样,乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行为。

  三、乙方需无偿配合甲方进行保险理赔等工作,及时提供保险理赔等相关证据和手续。

  四、甲、乙方保证在此协议签字后,双方不得反悔,甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕,互不追究法律责任,本协议签订后,任何一方不得向另一方提出其他任何请求。如有反悔应向对方支付违约金________元(大写:________元整)。

  五、甲、乙双方确认,本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响,不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解,是在完全平等协商的基础上达成的。

  六、见证方保证本协议给付的赔偿金能够到达真正的权利人。

  七、本协议经三方签字生效,一式三份,三方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方(签字):________ 乙方(签字):________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  丙方(见证方)::________ ____年____月____日

当事人自行解决交通事故协议书范文 篇3

  事故时间________________年___月___日___时___分

  事故地点________________

  A 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________

  交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

  B 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________

  交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

  事故事实:

  当事人A由___向___行驶,当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A车_________位置与B车____________位置接触。

  当事人签字:A____________; B ____________

  赔偿协议:

  1. 当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。

  2. 当事人A同意______日内将当事人B车修复。

  3.当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_______________元(大写); 付款情况_________。

  当事人签字:A____________ ; B____________。

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